Endotoxinbestämning

Endotoxin finns där det finns eller har funnits gramnegativa bakterier, dvs vi är ständigt omgivna av endotoxiner i miljön och i gastrointestinalkanalen. Denna endotoxinbelastning medför sällan problem, men sjukdomar i andningsvägarna kan förekomma hos personer som exponeras för stora mängder endotoxin i andningsluften. Ett annat problem utgör intravenös endotoxinexponering, som kan förekomma i samband med hemodialys. Läkemedelsverket har därför gett ut rekommendationer för hur dialysvätskor ska kontrolleras avseende endotoxinförekomst.
Laboratoriets ackreditering för endotoxinbestämningar avser endast mätningar i vatten och dialysvätskor.

Provmaterial: Vatten för tillredning, reversosmos (RO) vatten, dialysvätska, hemofiltrationsvätska och ingångsvatten.
2 mL tas i ett endotoxinfritt skruvkorksrör (rekvireras från Klinisk Mikrobiologi Lund).

Det skall vara en remiss för varje enskilt prov. Remissen skall vara ifylld med beställare, provtagningstid, provtagningsställe ex tappställe eller maskin samt ikryssad med aktuellt provmaterial. Prov som avviker från denna hantering kan komma att avvisas.

Prov förvaras i kyl i avvakten på transport. Prov transporteras sedan kylt (med kylklamp i transportlådan) och skall vara laboratoriet tillhanda inom 24 h från provtagningstillfället. Prov som avviker från denna hantering kan komma att avvisas.

Hemofiltrationsvätska: < 0,05 EU/ml
Dialysvätska: < 0,25 EU/ml
RO-vatten: < 0,25 EU/ml
Övriga vatten: Inga gränsvärden (hos oss)